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上火了分清虚实来选药
2024-01-30

中医认为生命靠一股真火,即阳气来推动,它是人体的热能,也是推动人体各种生理功能的动力,在中医里面称为“少火”。对于人体来说,少火充旺,身体各方面的机能就较为强盛,抵抗力也较强。如果火力不足,就会畏寒怕冷、身体虚弱、抵抗力弱。这个“火”跟我们经常提到的“上火”是不一样的。日常生活中,人们所说的“上火”,其实是中医特指的一种病症,是由人体的阴阳失衡造成的。在药店的日常工作中,常会遇到来买治“上火”药的顾客,因此,药师应熟悉各种治“上火”的中成药,以便为患者对症荐药。那么,“火”烧起来,该选用哪种“灭火器”来灭火呢?根据中医理论,“上火”也分阴阳虚实,而“灭”这些“火”,用药有不同。上火选药要分型实火上蒸此类人群多表现为口干舌燥、嗓子冒火,病人的口渴感非常严重,会不停地喝水。但喝过水后,症状仍然不能缓解。中医认为,这类病人多为实火上蒸所致,应选用一些清热泻火、生津止渴的药物,比较常见的有黄连上清片、牛黄解毒片、牛黄上清片等。阴虚火旺此类人群的口干多不大严重,渴的感觉相对较弱,喝水量也不多,喝水仅仅是为了润润嗓子,中医有个准确形象的描述叫“但于漱口,不欲咽下”。此类患者可选用金果饮、麦味地黄口服液、知柏地黄丸等进行滋阴降火、养阴生津治疗,效果较为明显。湿热口黏还有一类病人除了嗓子干疼外,还伴有“口中黏腻不爽”的感觉,主要是由于湿热上蒸、郁遏气机、气不化津、津不上乘所致。对于此类湿热口黏的上火病人,应当选用一些化湿的药物,如龙胆泻肝丸、甘露消毒丹等。什么人更易上火?一般来说,年轻人比老年人阳气旺、火力壮,男性比女性火力壮。火力壮的人大都身体强壮,不容易生病,但如果火过亢,超过正常范围,就变成了“邪火”,会引起红、肿、热、痛等不适,出现上火现象。姜良铎表示,火力壮的人更容易出现面红,咽喉干燥、疼痛、嘴唇干裂、流鼻血、牙痛、食欲不振、大便干燥等症状。许多小孩也会火力壮,这是小儿“纯阳”的表现。姜良铎解释道,孩子在生长发育过程中,往往生机旺盛、蓬勃发展,此时形体发育、肢体功能、智力发育及脏腑功能活动均快速增长,不断向完善、成熟的方面发展,因此体内阳气较为旺盛。“简单来说,孩子火力壮是在长身体,只要没有起病症,就不需要降火。”那么火力壮的人需要怎样调养呢?“大部分火力壮的人身体都较好,生活中只要避免情绪波动、压力过大、睡眠不足,以及吸烟、喝酒等不良习惯,少吃葱、姜、蒜、辣椒等辛辣食物和羊肉、狗肉,就能避免上火。”姜良铎说,如果已经出现火力过壮引起的疾病,要分清虚、实。实火有发病较急、病程较短、反应较强烈的特点。一般表现为面红目赤、口渴喜冷饮、牙龈肿痛、大便干结,可以用黄连上清丸等清热、泻火的药物治疗,但不要长期连续服用。灭虚火虚火,表现为手足心发热、形体消瘦、咽干口燥、盗汗失眠、体力疲乏等。虚火是阴液亏损的结果,要用滋阴的药物,可用补中益气丸等。灭实火实火症状重、来势猛。一般来说,感染性疾病,如各种炎症——热性肺炎、阑尾炎等,都属此类。发热重、恶冷轻、出汗多、咽发干、小便黄赤等,是上述热性疾病的共性,但都会随着病情的好转而迅速消失。牛黄解毒片:可清热解毒、散风止痛,用于肺胃蕴热引起的头目眩晕,口鼻生疮。牛黄清火丸:清热、散风、解毒,可用于肝、胃、肺蕴热引起的头晕目眩、口鼻生疮、风火牙疼、咽喉肿痛、痄腮红肿、耳鸣肿痛。

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